Osteohondrozes klasifikācija, stadijas un pakāpes

Osteohondroze bez ārstēšanas izraisa ne tikai pastāvīgas sāpes mugurā vai kaklā, nepilnīgas iedvesmas sajūtu vai sirdsdarbības traucējumus. Tas ir bīstams, saspiežot nervu saknes, kas var izraisīt paralīzi, jutīguma traucējumus, erektilās funkcijas, kā arī fekāliju un urīna nesaturēšanu. Attīstoties mugurkaula kakla daļā, osteohondroze pasliktina asins piegādi smadzenēm, kas izraisa galvassāpes, reiboni un pakāpeniski pasliktinās garīgā darbība. Turklāt izmaiņas, kas rodas vienā mugurkaula segmentā, drīz vien izplatījās citos segmentos un pēc tam visā mugurkaulā.

Rakstā mēs apsvērsim osteohondrozes veidus un klasifikāciju (grādi, stadijas). Tas palīdzēs cilvēkam ar līdzīgu diagnozi labāk izprast savu pašreizējo situāciju ar šīs slimības attīstību un iespējamo ārstēšanu.

Slimības veidi un klasifikācija

Osteohondroze ir uztura pārkāpums, atmirušo šūnu un to vielmaiņas produktu (tā saukto "sārņu") izņemšana diskā (īpašā triecienu absorbējošā slānī) starp skriemeļiem, kā arī mugurkaula ķermeņa daļās. blakus tai no apakšas un augšas.

Kas ir osteohondroze

Pieaugušajiem ar "osteohondrozes" diagnozi saprot tikai distrofisku (saistītu ar nepietiekamu uzturu) procesu attīstību mugurkaula skrimšļos. Ja pieaugušajiem vienā no locītavām (piemēram, ceļa locītavā) notiek osteohondrozei līdzīgi procesi (skrimšļaudu retināšana, kas pārklāj vienu un otru locītavas kaulu, sekojošas izmaiņas pašos kaulos), tas ir. ko sauc par deformējošu osteoartrītu.

Pusaudža gados (no 11 līdz 18 gadiem) termins "osteohondroze" tiek attiecināts ne tikai uz mugurkaulu. Šo procesu sauc par juvenīlo (jaunības) osteohondrozi. Kad tas attīstās mugurkaulā, to sauc par Scheuermann slimību. Bet tam var būt arī citas lokalizācijas (sīkāku informāciju skatiet attiecīgajā sadaļā).

Osteohondrozes klasifikācijā ņem vērā:

• kurā nodaļā attīstījies nepietiekams uzturs (klasificēšana pēc lokalizācijas);
• cik smagi tiek ietekmēts starpskriemeļu disks (osteohondrozes klasifikācija pēc periodiem);
• vai tagad ir akūts iekaisums vai tas mazinās (iekšzemes klasifikācija grupēšanai pa posmiem).

Pieaugušajiem ir arī atsevišķs osteohondrozes veids. Tā ir Kīnboka slimība pieaugušajiem (mēness kaula osteohondroze, kas atrodas starp plaukstas kauliem).

Diagnoze var arī norādīt, ka osteohondroze ir pēctraumatiska. Tas nozīmē, ka starpskriemeļu diska struktūras, hialīna plākšņu, kas atrodas starp mugurkaula ķermeni un disku, kā arī pašiem skriemeļu ķermeņiem, pārkāpuma sākumu izraisīja trauma. Traumas var būt momentānas un smagas (piemēram, ar spēcīgu sitienu pa mugurkaulu), taču pēctraumatiskā osteohondroze var attīstīties arī ne pārāk spēcīgas paliekošas traumas rezultātā (piemēram, pastāvīgi sasvēršanās ar svaru iekrāvējos). vai sportisti, kuri veic sasvēršanos, stieņa celšanu bez pieredzējuša trenera uzraudzības).

Mugurkaula osteokondrīts

Mugurkaula osteohondroze ir sadalīta vairākos veidos. Tas ir:

1. Dzemdes kakla reģiona osteohondroze.
2. Krūšu kurvja daļas osteohondroze.
3. Jostas osteohondroze.
4. Sakrālā reģiona osteohondroze.

Visbiežāk jostas un krustu osteohondroze tiek uzskatīta par vienu slimību - mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondrozi. Tas ir saistīts ar šo muguras daļu strukturālajām iezīmēm (mēs to apsvērsim attiecīgajās sadaļās).

Dažos gadījumos astes kaula osteohondroze var attīstīties, kad tiek ietekmēts locītavas skrimslis starp krustu (pieaugušajiem tas ir 5 sapludināti skriemeļi) un astes kaula kauls (tas sastāv no 3-5 skriemeļiem). Visbiežāk šī slimība skar sievietes pēc spontānām dzemdībām (īpaši, ja mātei ir šaurs iegurnis vai augļa svars ir lielāks par 4 kg), bet var attīstīties ar šī mugurkaula traumām, operācijām un malformācijām. Sakrokocigeālās locītavas strukturālo īpašību dēļ (tajā nav pulposa kodola - centrālās triecienu absorbējošās zonas, kas atrodas starp kakla, krūšu kurvja un jostas daļas skriemeļiem), locītavu skrimšļa bojājumus pareizāk ir saukt. it artroze no sacrococcygeal locītavas nekā osteohondroze.

Osteohondroze var attīstīties arī vairāk nekā vienā mugurkaula daļā. Ja šāds process attīstās vairāk nekā divos, to sauc par plaši izplatītu.

Katra slimības veida simptomi ir detalizēti aplūkoti rakstā "Osteohondrozes simptomi un pazīmes".

Nedaudz vairāk par terminoloģiju. Zinātnieki (4) uzskata, ka frāze "starpskriemeļu osteohondroze" ir nepieņemama. Pirmkārt, šī procesa rezultātā tiek ietekmēti gan mugurkaula ķermeņi (tas tiek parādīts prefiksā "osteo-"), gan locītavu skrimšļi - mugurkaula ķermeņu gala plāksnes ("-hondroze"). Tas ir, cieš ne tikai starpskriemeļu diski, bet arī to apkārtējās struktūras. Tāpēc pareizi būs teikt "mugurkaula osteohondroze", nevis kā citādi.

Mugurkaula kakla daļas osteohondroze

Dzemdes kakla reģions izceļas ar šādām iezīmēm:

• šī ir vienīgā mugurkaula daļa, kur starpskriemeļu disks nav visur starp skriemeļiem: tā nav starp 1. skriemeļu un pakauša daļu, kā arī starp 1. un 2. kakla skriemeļiem;
• apakšējo skriemeļu sānu daļas no sāniem nosedz virsējos skriemeļus: izrādās, ka pēdējie it kā sēž "sedlos";
• kakla skriemeļu ķermeņu malas ir izstieptas un nedaudz atgādina uz augšu vērstu āķi, tāpēc tos sauc par "āķveida". Šāds "āķis" un pārklājošā skriemeļa daļa ir ne tikai saskarē: starp tiem ir tāda pati locītava kā ekstremitātēs: no augšas locītavas virsmas ir pārklātas ar locītavu skrimšļiem, un locītavas kapsula apņem locītavu. Šie savienojumi ļauj veikt papildu, kas raksturīgi tikai šai kustības nodaļai - slīpums un rotācija. Bet tie "nes" papildu problēmas - tajās var attīstīties artroze (locītavu skrimšļa retināšana). Un šeit veidojas osteofīti. Tas ir bīstami: osteofīti var izspiest nervu šķiedras vai asinsvadus, kas iet šajās nodaļās.

Attīstoties osteohondrozei dzemdes kakla rajonā, kad starpskriemeļu diski kļūst plānāki un šķiet, ka paši skriemeļi nolaižas, tiek traucēta barošana un locītava starp pamata skriemeļa "āķi" un virsējā skriemeļa ķermeni. Šajā gadījumā šīs locītavas artroze kļūst par osteohondrozes komplikāciju.

Kakla mugurkaula segmentā ir iespējamas visa veida kustības:

• pagarinājums un locīšana;
• sānu līkumi;
• pagriežas,

savukārt šo kustību apjoms ir diezgan liels. Tas ir drauds osteohondrozes attīstībai, kas raksturīga tikai dzemdes kakla reģionam.

Vislielākā kustīgums vērojama locītavā starp 4. un 5. , kā arī 5. un 6. kakla skriemeļiem (10, 11). Osteohondroze neskar locītavu virsmas starp 1. skriemeli un pakauša daļu, kā arī locītavas skrimsli starp 1. un 2. skriemeli.

Svarīgākās struktūras dzemdes kakla rajonā ir:

• uz visu kakla skriemeļu sānu virsmām to šķērseniskajos procesos ir atveres mugurkaula artērijas izejai šeit, nesot asinis uz smadzenēm;
• pirmā kakla skriemeļa iekšpusē (tas ļoti atšķiras no "parastajiem" kakla skriemeļiem) notiek smadzeņu stumbra pāreja uz muguras smadzenēm;
• zem 1 kakla skriemeļa no muguras smadzenēm sāk parādīties pirmās mugurkaula nervu kakla saknes. Turklāt starp diviem skriemeļiem (augšējo un apakšējo) iziet viens mugurkaula nervu pāris (no 1 līdz 2 skriemeļiem iziet 1 nervu pāris, no 2 līdz 3 - otrais un tā tālāk). Pirmie trīs no tiem iet uz kaklu un tā orgāniem (vairogdziedzeri, rīkli, balseni, traheju), daļēji uz acīm un ausīm. Ceturtais muguras nervu pāris iet uz galveno elpošanas muskuļu - diafragmu, no piektā līdz septītajam pārim tie inervē (nodrošina nervu signālus) uz rokām.

Ar osteohondrozi un tās nākamo posmu - diska trūci, jebkura no šīm struktūrām var tikt pārkāpta. Tie ir ļoti dzīvībai bīstami apstākļi. Bet visbiežāk osteohondroze attīstās dzemdes kakla apakšējos reģionos, aizskarot vai nu 5, vai 6, vai 7 mugurkaula nervu saknes, kuru dēļ tiek traucēta vienas rokas jutība (taustīte, temperatūra, vibrācija) un kustīgums, rodas sāpes. tajā (ar to pusi, kur sašaurinājās starpskriemeļu atvere).

Krūšu kurvja daļas osteohondroze

Šī osteohondrozes forma ir diezgan reta. Tas ir saistīts ar nelielu mobilitāti krūšu rajonā.

Katrs no krūšu skriemeļiem ir savienots ne tikai ar skriemeļiem (augšējā un apakšējā), bet arī ar ribām (katrs skriemelis ir savienots ar ribu pāri). Tas nodrošina krūšu kurvja stabilitāti un ierobežo mugurkaula kustīgumu.

Atveres, caur kurām iziet mugurkaula nervi, ir mazākas nekā citos departamentos. Jau kanāls, kurā iet muguras smadzenes. Tāpēc tā vēl lielāka sašaurināšanās līdz ar osteofītu augšanu (kaulu "ērkšķi" no skriemeļiem) var izraisīt muguras smadzeņu asins piegādes traucējumus (mugurkaula insultu).

Kā daļa no mugurkaula nervu krūšu saknēm (tādas ir 12, tāpat kā skriemeļi) iziet liels skaits veģetatīvās nervu sistēmas nervu. Tāpēc, ja tiek pārkāptas krūšu kurvja nervu šķiedras, papildus to orgānu darbības traucējumiem, uz kuriem tie nonāk:

• no saknes starp pēdējiem kakla un pirmajiem krūšu skriemeļiem daļa nervu šķiedru iet uz aci (zīlīte, acs apļveida muskuļi);
• no pirmajiem diviem segmentiem - uz rokām;
• no otrā un atlikušajiem desmit - uz krūšu dobuma orgāniem (sirds, plaušām, lieliem asinsvadiem), vēdera dobuma orgāniem (aknām, kuņģim) un retroperitoneālajai telpai (aizkuņģa dziedzerim, nierēm) (1),

Būs arī veģetatīvās nervu sistēmas traucējumu simptomi: aritmijas, trauksme vai bailes no sirds apstāšanās, svīšana, karstuma sajūta (tā sauktie "karstuma viļņi"), bālums, ātra elpošana.

Turklāt ceturtais muguras smadzeņu segments, kas atrodas 2. krūšu skriemeļa līmenī, ir šī orgāna asins piegādes kritiskā zona. Samazinoties mugurkaula kanāla diametram, mugurkaula insults (muguras smadzeņu daļas nāve) šeit attīstīsies ātrāk nekā ar muguras smadzeņu bojājumu citās vietās.

Osteohondroze reti attīstās diskā starp 1 un 2, kā arī starp 2 un 3 skriemeļiem. Biežāk tas notiek 6-7 krūšu skriemeļu rajonā, kur ir maksimālais mugurkaula izliekums atpakaļ (kifoze).

Mugurkaula jostas daļas osteohondroze

Aptuveni 50% gadījumu rodas mugurkaula jostas daļas osteohondroze. Tas ir saistīts ar lielo slodzi uz šo mugurkaula posmu (tai ir jāuztur ķermeņa svars), kas vēl vairāk palielinās ar pietupieniem (muskuļu darbs plus ķermeņa smaguma centra maiņa), svaru celšana, dažas nepareizas kustības (piemēram, spēlējot futbolu, kad jāķer bumba, veicot muskuļu darbu, pārvietojot smaguma centru nevis uz centru, bet uz divu skriemeļu locītavas malu).

Turklāt jostasvieta ir ļoti kustīga un savieno neaktīvo krūšu mugurkaulu un nekustīgo krustu.

Visbiežāk starpskriemeļu diska bojājums, no kura sākas osteohondroze, atbilst spraugai starp 4. un 5. skriemeļiem (šeit vērojama jostas lordozes augšdaļa - mugurkaula izliekums), retāk - starp 5. jostas daļu. un 1 krustu skriemelis. Šie segmenti ir visvairāk pārslogoti. Diski starp 1. un 2. un 2. un 3. skriemeļiem tiek skarti retāk, jo tiem ir laba kustīgums.

Krustu kaula osteohondroze

Izolēta sakrālā reģiona osteohondroze attīstās reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka skriemeļi šeit ir sapludināti, un visa slodze ir spiesta nekavējoties sadalīt visu departamentu. Osteohondroze krustu kaulā attīstās, kad ir cietis jostasvieta (osteohondrozes, traumas vai citas slimības dēļ), un saaugušajiem pieciem skriemeļiem ir jāiztur palielināta slodze.

Ja nav mugurkaula anomāliju, krustam jābūt 30 grādu leņķī pret ķermeņa vertikālo asi, lai saglabātu līdzsvaru ar noliektajiem iegurņa kauliem. Bet, ja pirmais krustu skriemelis izvirzās uz priekšu nedaudz vairāk nekā nepieciešams (iedzimtas anomālijas vai traumas dēļ), tas ierobežos vietu mugurkaula nervu saknēm, kas izplūst no 1. krustu segmenta, kā arī asinsvadiem. Ja to apvieno ar sakralizāciju (pēdējā jostas skriemeļa augšanu līdz pirmajam sakrālajam), tad tiks sašaurinātas arī 2. krustu segmenta sakņu vietas. Tad te izveidojusies osteohondroze (sevišķi aizmugurējie osteofīti) un tās radītās komplikācijas (starpskriemeļu trūce) ātri vien liks par sevi manīt ar sāpju sindromu, kas lokalizēts starpenē un augšstilbu iekšienē.

Jāņem vērā, ka mugurkaula sakralizācija nenotiek uzreiz pēc piedzimšanas. Pēdējā jostas skriemeļa saplūšana ar krustu sākas 13-14 gadu vecumā un beidzas 23-25 gadu vecumā. Ir situācijas, kad pirmais krustu skriemelis paliek nepiesaistīts visu mūžu, pildot 6. jostas daļas funkciju. Šādas anomālijas rada vairāk priekšnoteikumu osteohondrozes attīstībai šeit, kā arī bieži tiek apvienotas ar krustu kanāla neaizvēršanu (pilnīgu vai daļēju) - izliektu cauruli, kurā krustu nervi iziet no mugurkaula caur krustu atverēm.

Kakla un krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze

Kakla un krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze rodas, ja cilvēks nepievērš uzmanību attīstītajam distrofiskajam procesam diskos starp apakšējiem kakla skriemeļiem. Rezultātā "apļi uz ūdens" sāk atšķirties no šāda "akmens" - procesā sāk iesaistīties pamatā esošais (krūšu kurvja) mugurkauls.

Situācija, kad segmenti no dzemdes kakla un krūšu kurvja, kas atrodas tālu viens no otra, ir pakļauti izmaiņām diskā un to apņemošajos skriemeļos, attīstās retāk.

Jostas un krustu daļas osteohondroze

Viss krustu kauls un pēdējais jostas skriemelis ir visa mugurkaula pamats – tie nodrošina tā atbalstu un piedzīvo maksimālo slodzi. Ja uz to krīt papildu slodze, it īpaši, ja tam veidojas ģenētiski, hormonālie priekšnoteikumi vai cilvēkam pastāvīgi rodas mikrovibrācijas deficīts, attīstās jostas-krustu daļas osteohondroze (vairāk par to var atrast šeit: "Osteohondrozes cēloņi").

Vispirms parasti cieš diski starp jostas skriemeļiem, pēc tam (saskaņā ar iepriekšējā sadaļā aprakstīto mehānismu) procesā tiek iesaistīts krustu kauls. Arī jostas-krustu daļas osteohondrozi bieži sauc par stāvokli, kad locītavā starp pēdējo jostas skriemeļu un krustu notiek distrofiskas izmaiņas.

Plaši izplatīts vai polisegmentāls

Slimība attīstās 12% osteohondrozes gadījumu. Tas ir vissmagākais slimības veids, kad distrofiski procesi notiek vairākos mugurkaula segmentos (segments ir divi skriemeļi, augšējais un apakšējais, kas ieskauj skarto starpskriemeļu disku). Var tikt ietekmēti gan viena departamenta segmenti (piemēram, diska osteohondroze starp 4. un 5. un 6. -7. kakla skriemeļiem), gan nesaistīti dažādu departamentu segmenti. Piemēram, var attīstīties diska osteohondroze starp 4-5 kakla skriemeļiem (C4-C5) un diska starp 4 un 5 jostas skriemeļiem (L4-L5).

Tā kā ar polisegmentālo osteohondrozi nenotiek, ka paasinājums attīstās visos departamentos vienlaikus. Visbiežāk paasinājums attīstās vienā nodaļā, pēc tam citā. Tas noveda pie tādas "sadzīves" diagnozes rašanās kā klejojoša osteohondroze. Oficiālā medicīna to neatzīst un personai, kas noteikusi šādu "diagnozi", nozīmē papildu pētījumus, lai izprastu viņa simptomu cēloni.

Posmi (periodi)

Mūsdienu literatūrā mugurkaula osteohondroze ir aprakstīta kā hronisks process, kam ir tendence uz recidīvu. Attīstoties jaunībā (galvenokārt traumu vai nepareizu kustību, smagumu celšanas rezultātā), tā progresē dažādos ātrumos, var palēnināties (notiek osteohondrozes remisija) vai var turpināties nepārtraukti. Gados vecākiem cilvēkiem, gluži pretēji, tiek novērota lēna slimības gaita.

Neirologi izšķir vairākus posmus (periodus) atkarībā no tā, kā mainās starpskriemeļu diska struktūras:

1. I periods.Šeit pulposa kodola - starpskriemeļu diska triecienu absorbējošā centra - sastāvā samazinās ūdens daudzums, un tā šķiedrainajā gredzenā parādās plaisas. Nucleus pulposus ir deformēts un nobīdīts aizmugurē (virzienā uz aizmugurējo garenisko saiti, kas iet gar mugurkaula ķermeņu aizmugurējo virsmu). Šāda intradiskāla pulposa kodola kustība izraisa pārejošo nervu (dzemdes kakla rajonā - sinuvertebrālo) kairinājumu. Tas izpaužas ar nelielām sāpēm kaklā vai attiecīgajā muguras daļā, kustību stīvumu, īpašas pozas pieņemšanu, kurā ir zināma sāpju mazināšana. Ja osteohondroze attīstās jostas rajonā, jostas lordoze tiek izlīdzināta.
2. II periodsko raksturo subluksāciju veidošanās, patoloģiska mobilitāte skartajā mugurkaula segmentā. Tas ir saistīts ar faktu, ka diska skrimšļiem līdzīgie audi (annulus fibrosus), kas atrodas ap pulposu kodolu, sāk pakāpeniski izžūt - diska augstums samazinās. Ja annulus fibrosus ir vairāk noslāņojies, pulposus kodols steidzas, palīdzot to vēl vairāk iztukšot (parasti tas notiek vājākās aizmugurējās gareniskās saites virzienā). Šis osteohondrozes periods izpaužas ar sāpēm skartā segmenta līmenī, muskuļi virs un zem segmenta ir pastāvīgi saspringti, cenšoties noturēt skriemeļus, lai nesabojātu muguras smadzenes.
3. III periodsraksturīgs pilnīgs šķiedru gredzena pārrāvums, tāpēc pulpveida kodols tajā veic kustību un izvirzās starp skriemeļiem (veidojas starpskriemeļu trūce). Nucleus pulposus var pat prolapsēties mugurkaula kanāla lūmenā (disku sekvestrācija). Skrimšļi, kas aptver skriemeļus, kļūst plānāki, jo slānis starp tiem kļūst mazāks. Stadijas simptomi ir atkarīgi no starpskriemeļu diska pārvietošanās virziena: ja atveres virzienā, caur kuru iziet mugurkaula sakne, būs jūtamas sāpes, kas izplatās gar nervu šķiedrām (tas ir, ja osteohondroze attīstās apakšējos dzemdes kakla vai augšējos krūškurvja segmentos, tie būs jūtami rokā, un, ja jostas daļā - tad kājā), cieš inervēto orgānu jutīgums; ja mugurkaula kanāla virzienā pa viduslīniju kļūst nemainīgas muguras sāpes, tiek traucēta ekstremitāšu kustīgums un jutīgums, cieš iekšējo orgānu darbība, kas saņem inervāciju no skartā segmenta, ja pulposa kodols iekļūst skriemelis, kas atrodas virs vai zem, būs asimptomātiska slimības gaita;
4. IV periods.Skarto starpskriemeļu disku audi tiek aizstāti ar rētaudi, kuru dēļ mobilitāte šajā mugurkaula segmentā ir ierobežota vai zaudēta. Blakus esošajos segmentos skriemeļi ir spiesti pārvietoties, starp to procesiem attīstās iekaisums un artroze. No kauliem sāk parādīties osteofīti – kaulu izaugumi. Gareniskā saite var pārkauloties. Osteofītu deformētās skriemeļu malas un tām blakus esošās pārkaulotās saites veido sava veida kaulu kronšteinus. Tā ir spondilartroze.

Kad procesā tiek iesaistīti muskuļi, mēģinot stabilizēt mugurkaulu, tajos rodas spazmas, tiek izspiesti vietējie trauki. Sakarā ar to attīstās tūska, kas saspiež nervu saknes. Ir sāpes. Tas ir -pikantsslimības periods. Ja sākat ārstēšanu šajā periodā - ierobežojiet motorisko aktivitāti bojātajā sadaļā, lietojiet pretsāpju līdzekļus (tās arī ir pretiekaisuma) zāles, taduzbrukumsosteohondroze pazūd 5-7 dienu laikā. Subakūts vai2 periodsslimības.

Subakūts periods ilgst aptuveni 12-14 dienas. Ja šajā posmā nepārdzesējat, neceļat svarus, neveicat pēkšņas kustības, osteohondroze pāriet uz remisiju.

PasliktināšanāsOsteohondroze reti attīstās "pats no sevis", ja cilvēks rūpējas par mikrovibrācijas deficīta atjaunošanu organismā (tas tiek panākts ar augstas motoriskās aktivitātes un/vai fonācijas procedūru palīdzību) un pietiekamas asins piegādes uzturēšanu skartajā zonā.

Osteohondrozes saasināšanās var izraisīt:

• hipotermija;
• Svarcelšana;
• smags stress;
• pēkšņas kustības;
• neprofesionāli veikta masāža;
• alkohola lietošana;
• auksts;
• krasa karstuma un aukstuma maiņa (piemēram, niršana aukstā ūdenī pēc vannas vai saunas);
• bieži līkumi;
• ilgstoša uzturēšanās saliektā stāvoklī.

Osteohondrozes pakāpes

Savā attīstībā osteohondroze iziet noteiktus posmus. Tos sauc par grādiem, un atkarībā no pakāpes ārsts plāno ārstēšanu.

Lai saprastu, kā slimība ietekmē darbu, pašapkalpošanās spēju, cilvēka piemērotību, vietējie neirologi izšķir 5 osteohondrozes pakāpes:

Grāds	Sāpju un citu simptomu smagums	Darbaspēju un darbspēju pārkāpums
1 grāds	Pirmajā pakāpē sāpes ir nenozīmīgas, rodas slodzes laikā un pazūd miera stāvoklī. Var noteikt tikai sāpju punktus.	Saglabāts, veicot jebkuru darbu
2 grādu	Sāpes nav stipras, parādās miera stāvoklī, pastiprinās vingrojot, bet, ieņemot ērtu pozu vai pārtraucot slodzi, sāpes pāriet. Otrajā pakāpē ir manāmas mugurkaula konfigurācijas izmaiņas, jūtami saspringti muskuļi. Ierobežota mugurkaula mobilitāte	Ja runājam par nefiziskā vai vieglā fiziskā darba strādnieku, darbaspējas tiek saglabātas. Ja cilvēks smagi strādā, darba spējas ir ierobežotas. Cilvēks ir spiests apturēt darbu, cenšas izvairīties no fiziskas slodzes
3 grādu	Sāpes ir izteiktākas, to pastiprina piepūle. Atklājas neiroloģiski simptomi, kas pārkāpj darba spējas.	Pārkāpts. Tikai zināšanu darbinieki var turpināt strādāt. Tiek samazinātas spējas veikt mājsaimniecības darbības, bet tiek saglabāta pašapkalpošanās un spēja patstāvīgi pārvietoties
4 grāds	Papildus stiprām sāpēm parādās arī neiroloģiski simptomi: reibonis, jutīguma traucējumi	Zaudēts jebkura darba dēļ. Var pārvietoties telpās, tikai balstoties uz kruķiem. Viņš cenšas kustēties tikai tad, kad tas ir nepieciešams fizioloģisko vajadzību apmierināšanai.
5 grādu	Sāpes un citi simptomi ir izteikti miera stāvoklī. Persona ir spiesta palikt gultā.	Zaudēts jebkura veida darbam. Personai nepieciešama aprūpe.

Mugurkaula osteohondroze neatkarīgi no tā, kādā nodaļā tā veidojas un kādu pakāpi tā ir sasniegusi, ir jānosaka un savlaicīgi jānosaka adekvāta ārstēšana. Tajā pašā laikā ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver ne tikai zāļu lietošana simptomu mazināšanai, bet arī citas (galvenās) ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir novērst slimības cēloņus.